湖北首例治疗肥厚型心肌病又有新方法 [复制链接]

楚天都市报12月26日讯（记者刘迅通讯员余宇）在不停跳的心脏上，医院专家在超声帮助下精准定位，经皮肤、肋间，将直径1.5毫米的射频消融针穿刺至心脏肥厚的室间隔部位，通过热消融治疗肥厚型心肌病。据悉，这是我省第一例“超声引导下经皮穿刺室间隔射频消融术（liwen术）”。

“平时活动会胸闷，本以为是冠心病，怎么也没想到是肥厚型心肌病。”昨日，36岁的魏先生说。与他有同样情况的，还有33岁的李小姐，也被确诊患有肥厚型心肌病。

医院成人中心副主任肖红艳介绍，肥厚型心肌病是一种常见的心血管遗传性疾病，成人中60%为家族遗传。正因心脏肌肉肥厚，导致心脏重量增加，对氧的需求和消耗都比正常心脏要多，而供应心脏的冠脉血流并不会因为心肌肥厚就会增多，最终导致肥厚心脏的氧供需失衡。

部分患者活动时候出现胸闷、胸痛、头昏、晕厥，心电图上表现为心肌缺血，容易误诊为冠心病，口服扩冠药物反而加重病情；在年轻患者中则会出现猝死。

魏先生纠结的是，药物治疗只能延缓疾病发展，手术则风险较大。酒精消融对患者创伤小，但由于消融范围的不确定性，术后仍可能出现再肥厚，长期预后效果不佳。

在肖红艳主导下，经多学科会诊，医院制定了目前最新的治疗方案，超声引导下经皮穿刺室间隔射频消融术。经周密术前准备，在手术室、麻醉科、超声科等相关科室保障下，两位患者先后顺利完成手术，术后次日即可下床，恢复良好。

肖红艳主任介绍，相比传统的药物治疗、酒精消融、外科手术等治疗方法，超声引导下射频消融术的可以精准定位，对肥厚的室间隔肥厚部位进行热消融，全程有心脏超声和心电图监护，不仅做到不开胸、创伤小、出血少、恢复快，而且做到可视化、精准化，减少并发症，为肥厚型心肌病患者治疗带来新方案。