*大爷是一位多年的糖尿病患者，十年前确诊并开始注射胰岛素，然而，最近他的血糖控制不佳，出现了低血糖和餐后血糖过高的情况。
此外，*大爷注射的腹部出现了色素沉着和硬块，这医院检查，经医生检查，*大爷被诊断为患有中度突出型皮下脂肪增生，大小为20mm*20mm，共两处。
医生告诉他，长期注射胰岛素可能会导致皮下脂肪增生，但只要及时处理，定期复查，并掌握正确的胰岛素注射方法，就能够减少危害。
医生为*大爷进行了光子治疗并用硫酸镁湿敷，*大爷的皮下硬结很快消失了，他也松了一口气。
什么是胰岛素？
胰岛素是由胰腺的胰岛D细胞分泌的一种肽类激素，是机体内唯一能够降低血糖的激素，同时也能够促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。
正常情况下，胰岛β细胞会感应机体血糖浓度的变化，自动分泌胰岛素来维持血糖的动态平衡。
由于糖尿病患者越来越多，胰岛素成为了维持血糖稳定的重要治疗手段，尤其是一型糖尿病患者需要终身注射胰岛素，以预防糖尿病急性或慢性并发症，改善生活质量。
然而，长时间使用胰岛素也会造成一定的副作用，若未按医生指导使用，也会出现不良反应，希望大家正确对待胰岛素的使用。
什么情况下需要进行胰岛素治疗？
1、1型糖尿病：1型糖尿病是胰岛细胞无法产生足够的胰岛素，因此需要通过注射胰岛素来控制血糖水平。
2、2型糖尿病：2型糖尿病是胰岛素抵抗和胰岛功能减退引起的。在初始治疗中，患者可能尝试口服降糖药物和生活方式改变。然而，如果这些措施无法有效控制血糖，或者病情严重，胰岛素治疗可能是必要的。
、怀孕期糖尿病：怀孕期糖尿病是指妊娠期间出现的高血糖状况。如果饮食控制和运动无法维持正常血糖水平，胰岛素治疗也可能是必要的。
4、高血糖危象：高血糖危象是血糖水平非常高的情况，在这种情况下，胰岛素通常是迅速控制血糖水平的手段。
医生忠告：长期注射胰岛素，或会给身体带来这4个危害
1、低血糖：胰岛素治疗的一个常见副作用是低血糖，即血糖水平过低。如果注射的胰岛素剂量过高或者进食量不足，可能会导致低血糖症状，包括头晕、出汗、心悸、恶心、颤抖等。严重情况下，低血糖甚至可能导致昏迷和抽搐。因此，患者必须定期监测血糖水平，确保注射的胰岛素剂量正确。
2、体重增加：某些胰岛素类药物可能导致体重增加。这是因为胰岛素能够促进葡萄糖的进入细胞，并促进脂肪的储存。因此，如果患者摄入的热量超过了消耗，可能会导致体重增加。
、注射部位问题：长期在同一部位注射胰岛素可能导致该部位皮肤问题，如皮下脂肪萎缩、硬结、色素沉着和瘢痕形成。为了避免这些问题，患者应轮换注射部位。
4、其他副作用：长期胰岛素治疗还可能引发其他副作用，如过敏反应、局部注射反应（如疼痛、肿胀、红斑）和注射部位感染。此外，如果胰岛素剂量过高，还可能导致心血管问题。
注射胰岛素时，需要注意什么？
1.注射部位：选择正确的注射部位非常重要。常见的注射部位包括腹部、大腿、臀部和上臂。患者应按照医生的建议轮换注射部位，以避免皮下脂肪问题。
2.洁净与卫生：在注射前，需要仔细洗手以确保手部清洁卫生。同时，清洁注射部位，可以用酒精消*或清洁皮肤，并让皮肤完全干燥后再注射。
.注射角度和深度：胰岛素一般是通过皮下注射给予的。注射时，需要将注射器以90度直角或45度斜角插入皮肤，确保药物被注射到皮下脂肪层。对于肌肉注射，需要按照医生的指导进行。
4.剂量和频率：按照医生的指示准确注射正确剂量的胰岛素。重要的是要严格按照医生给予的时间表注射胰岛素，以确保血糖水平的有效控制。
5.注射器使用和处置：确保使用正确的注射器，并遵循正确的注射技巧。注射后，将废弃的注射器放入专用的安全容器中，以便正确处置。
6.监测血糖：注射胰岛素后，定期监测血糖水平非常重要。这有助于确保注射胰岛素的效果，并避免低血糖或高血糖的发生。
7.遵循医嘱：遵循医生的治疗计划和建议非常重要。定期与医生进行随访，并告知他们有关任何不适或副作用的情况。
糖尿病用了胰岛素身体真的是越用越废吗？
这是一个被误传的“谣言”。虽然很多人声称一旦开始使用胰岛素就再也无法停止，但实际上这并非是胰岛素药物本身导致的，而是因为糖尿病已经发展到需要使用此药物的阶段。生老病死是自然规律，糖尿病也不例外，它会随着时间的推移而逐渐进展。因此，所谓“依赖胰岛素”实际上是一种错误的说法，是某些人故意混淆概念。
有长、中、短效胰岛素，该选择哪一种？
近年来，市场上涌现了多种胰岛素品种，其中短效胰岛素比较常见的有门冬胰岛素注射液和赖脯胰岛素注射液；预混胰岛素则包括门冬胰岛素0和赖脯胰岛素25等；
长效胰岛素则有甘精胰岛素和地特胰岛素等。对于胰岛素的起始治疗方式，可分为基础胰岛素方案和预混胰岛素方案两大类。
基础胰岛素方案
基础胰岛素包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物。如果仅使用基础胰岛素治疗，可以继续口服降糖药物，无需停用胰岛素促泌剂。如果治疗个月后空腹血糖控制良好，但糖化血红蛋白不达标（反映近个月的血糖控制情况），则需要调整胰岛素治疗方案。这种治疗方案简单方便易被患者接受，且低血糖风险较低，剂量调整也较为简单，体重增加的风险也相对较低。
预混胰岛素方案
本方案主要包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。根据病人的血糖水平，可选择每天注射1-2次的方案。若使用每天2次注射方案，则需停用胰岛素促泌剂。这种方案容易学习，注射次数也少，且更易控制餐后血糖。不过，每个方案都有其优劣之处。药物的起始剂量和调整时的剂量增减需要根据病人具体情况进行调整，因此不做一一分析。