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TUhjnbcbe - 2024/3/4 17:55:00

糖尿病患者经常会因为身体上出现各种不良反应而感到烦恼,给患者的生活带来很大的影响,医生都给这些不良反应叫做糖尿病引起的自主神经性病变。很多人可能对这样的病变还不太熟悉,而对糖尿病引起的周围神经的病变更熟悉一些。

持续性的高血糖会引起神经性的病变,这种病变会涉及到身体的各个部位的神经,而我们身体的很多器官都有很多条神经线,所以神经性的病变很容易导致各个器官受到损害,因此糖尿病患者如果发现自己有各种与自主神经性的病变有关系的表现,这时就说明患者该控制血糖了。

(糖尿病神经性病变)

那糖尿病患者自主神经性的病变到底是什么,在发生病变的时候都会有哪些症状表现,我们接下来就一起了解一下糖尿病引起的自主神经性病变的相关知识。

一、糖尿病是神经性病变

糖尿病自主神经性病变是一种人体各器官的自主神经功能受到损害的病变,是糖尿病人常见的慢性并发症。在发病初期,患者的症状不是很明显,随着病情逐渐发展,患者的一些明显症状就会出现。

机体的自主神经都和我们的血压、呼吸以及肠胃蠕动都是有关联的,自主神经不受人们的主观意识控制,如果机体的自主神经出现了问题,那么人的身体健康也会受到影响。糖尿病引起的自主神经性病变由于会累及全身各个器官系统,所以这种病变会加大患者的死亡率。

糖尿病自主神经性病变的发病机制在医学上都没有明确的说法,所以有很多种猜测,最常用的说法就是结构组织缺氧缺血,糖尿病患者容易出现神经内膜的血管发生病变,导致血管内缺氧神经也受到损害。还有其他的一些说法就是遗传原因、自身免疫系统受损等。

二、糖尿病的症状表现

人一旦患有糖尿病,不仅会给生活带来很大的影响,还会使患者出现很多的不良症状,也许有很多的糖尿病人对神经性病变引起的很多症状不是很清楚,特别是糖尿病引起的自主神经性病变相关的一些表现,大部分人都不是很了解。

1、排尿异常、肾衰竭

膀胱处的自主神经发生了病变以后,患者就会出现膀胱的一些问题。患者的膀胱收缩没有力量,膀胱疾病发病早期不会出现明显的症状,随着病情的发展,后期可能会出现尿失禁、多尿以及尿潴留的一些问题。

(排尿异常)

如果长时间出现尿不尽的这些问题时,患者没有及时治疗,还会引发尿路感染,损害肾脏健康,导致出现肾炎、膀胱炎等疾病,这些疾病的症状主要有尿频尿急尿痛、肾脏部位感到疼痛,严重的情况下还会出现肾功能衰竭。

糖尿病自主神经性病变会影响肾脏功能,是因为各种交感神经受到损害时,肾脏的自我防御能力就会降低,患者就会出现身体某些部位的水肿、尿蛋白、浑身没有力气等症状。时间久了,患者会因为尿液倒流而引起泌尿系统感染,严重损害肾脏功能。

另外膀胱神经损坏也会影响男女的性功能,导致男性女性出现性功能障碍的问题,使得男性出现精不正常、阳痿、阴茎勃起功能障碍,女性的阴道产生疼痛感,还会有月经紊乱的问题。

(眼前发黑)

2、体位性低血压

血管的自主神经发生病变后,有一些患者可能会出现严重的体位性低血压,也可以称作直立性低血压,意思就是人处于平卧位时血压是正常的,如果从平卧位或蹲位突然坐起来或站起来的时候,血压就会突然下降,这时候患者会出现头晕眼花、眼前发黑的症状,严重的情况,患者有可能会晕厥。

3、胃肠道问题

糖尿病患者因为血糖持续性的处于高位状态,胃肠道神经就会受到损伤,容易引起患者出现便秘、腹泻等症状。肠道的自主神经发生病变时会降低肠道的张力,还会引起患者出现持续性的夜间腹泻,大便次数增多,大便稀薄不成形。

(肠胃不适)

很多糖尿病患者还会出现胀气、消化不良、肠胃不适、吞咽困难等问题,使患者出现明显的恶心呕吐、烧心的感觉等症状表现,这都是糖尿病自主神经性病变引发的。

4、心脏问题

有一些糖尿病人在处于平静的状态时,心脏跳动得会比较快;而在运动的时候心率也没有上升,并且还会出现胸痛胸闷、头晕低血压等现象,就说明患者的心脏上的自主神经发生了病变,患者已经出现了糖尿病引起神经性病变。

(心脏神经性病变)

糖尿病患者心脏神经发生病变时,在出现心肌梗死之后可能会没有疼痛感或者轻微的疼痛感,这可能是因为心肌的感觉传入神经受到了阻碍,中断了疼痛感觉的传输。糖尿病患者还会出现心率紊乱、心源性休克等问题,严重时可能还会出现心脏骤停、猝死等症状。这些也和心脏的神经发生病变有关。

5、排汗异常

长期高血糖引发的自主神经产生病变会影响控制出汗的神经。很多糖尿病患者很容易出现排汗异常的情况,比如天气不热自己却大汗淋漓或者感觉经常出汗;另外还会有手发抖、颈部躯干等部位大量出汗的症状,尤其是在晚上或者吃饭的时候比较明显。

糖尿病患者出汗比较少,特别是手脚上的皮肤变得异常干燥,还容易出现皮肤破损、皮肤感染、皮肤瘙痒等问题;有些患者本来是汗脚,发生自主神经性病变以后还会变为干脚。

控制汗腺的自主神经受到损伤时,患者还会出现下肢无汗或少汗而手和躯干则大量出汗的现象,这种症状也是吃饭时更明显。有些患者还会出现多汗症、少汗症或局部多汗症,因为患者的体温调节能力发生了变化,使患者容易出现发热或发冷的一些疾病,从而危及生命。

6、四肢疼痛,视力下降

糖尿病患者的神经发生病变以后,四肢会有一些不良症状表现,尤其是四肢会感觉到疼痛麻木,还有一些患者会感觉在行走的时候四肢无力。

糖尿病患者的视神经和运动神经受到损害,患者会感觉看东西比较模糊,听力也会有问题。尤其是中老年的糖尿病患者,如果这些人出现了听力突然下降、看东西不清晰,那就是患者的自主神经受到高血糖的影响发生了病变。

7、无症状性低血糖

一般情况下当人们发生低血糖时,人们的交感神经会出现兴奋的状态,从而会有心跳加快、出汗、手发抖等症状。而如果因为高血糖而导致的自主神经受损后,患者在发生低血糖时就不会有神经兴奋的状态。

这样的情况下,糖尿病患者就不能及时察觉自己出现了低血糖,也不能及时进食,最终会出现低血糖昏迷。糖尿病患者如果长时间不能控制血糖,可能会引起一系列的症状发生。

三、如何控制血糖

1、规范用药

患者的高血糖一旦形成,短时间内是很难治愈的,很多的糖尿病患者就需要长期服用降压药,才能控制住血糖。如果患者没有按照医生的建议合理地用药,就可能会导致血糖不稳定。为了保持血糖的稳定,高血糖患者必须在改善血糖的过程中,科学合理地用药,这样才能发挥药物降糖的治疗效果。

2、合理饮食

其实糖尿病患者想要控制血糖,关键还是要注意忌口。很多人的血糖升高都和饮食上不注意有关系,如果人们在平时摄入过多的高糖、高脂肪的食物,很容易引起人们发生肥胖,而因为获取的能量过多不能及时消耗,血糖以及身体其他指标都会出现各种变化,对人的身体造成伤害。

所以,糖尿病患者在保持血糖稳定的情况下,还要注意少吃那些容易导致血糖升高的食物,适当补充一些纤维类食物以及蛋白质含量高的食物。在饮食习惯上患者可以采取少吃多餐的方法来维持血糖的稳定,这样还能减轻身体消化食物的压力。

3、坚持运动

糖尿病患者坚持运动,不仅可以增强自身的免疫力和抵抗力,还能帮助消耗身体内的能量,使得体重得到很好的控制,更多的糖分也会在运动的时候被利用和消耗掉,这样才能保持血糖处于稳定的状态。

如果患者经常不爱运动,那么可能会导致体内大量的能量堆积,体内的糖分不能得到充分利用,而高血糖病人的胰岛素分泌又不足,最终会导致血糖持续升高。

4、良好的作息

糖尿病人想要稳定住血糖,除了饮食和锻炼身体以外,每天的规律作息也是很重要的。有很多的患者本来就有糖尿病,日常生活中还不注意养成良好的作息习惯,还经常熬夜。

这些不良习惯不仅会使身体抵抗力减弱,还会影响身体各个指标不正常,导致身体受到影响,出现各种不好的症状。所以,糖尿病患者为了控制血糖,还要养成规律的生活作息,摒弃熬夜等一些不良习惯。

5、不能饮酒

糖尿病患者不能喝酒,更不能喝含有酒精的饮料,因为大量的酒精会在进入人体以后,释放出很多热量;如果患者长期饮酒会影响肝脏的功能。

尤其正在服用某些药物的糖尿病患者,如果经常喝酒的话,会出现胸闷气短、心慌的症状;正在用胰岛素治疗糖尿病的患者,如果空腹喝酒还会引起血糖降低,严重的情况下还会危及患者的生命。所以,糖尿病患者要戒掉饮酒的习惯。

四、如何治疗神经病变

1、从糖尿病神经性病变发生的原因上来治疗

首先就是糖尿病患者要注意控制好血糖,维持血糖的稳定是预防和治疗糖尿病引起的神经性病变的最重要的一个方法。患者要早治疗,越早治疗,效果就会越明显。

高血糖还会导致神经组织内出现一些代谢异常的问题,从而引发神经组织受到损伤。患者可以通过服用依帕司他等药物来改善由高血糖引起的神经受损和代谢异常的情况。

糖尿病患者还要注意服用相关药物来促进神经的修复,常用的药物就是甲钴胺,有些人也给它叫做甲基维生素B12。患者还可以服用硫辛酸来进行抗氧化,因为氧化是人体反应异常的表现,也是导致患者加速衰老以及神经发生病变的常见原因。

神经的血液供应不足也是导致神经病变发生的一个很重要的原因,糖尿病患者可以通过服用活血化瘀类中药、前列腺素E1等药物来扩张血管、改善血液凝结状态、改善微循环,从而达到治疗神经性病变的效果。

2、根据患者的疾病症状来进行治疗

糖尿病患者可以通过缓解人体出现的一些症状来预防和治疗糖尿病引起的神经性病变。比如便秘的患者可以使用通便的药物缓解便秘症状,尿潴留的患者可以服用药物或者采取导尿的方式来缓解排尿异常的症状。

(四肢疼痛)

糖尿病引起神经性病变有时还会出现四肢疼痛的症状,严重时还会影响糖尿病人的生活质量。患者可以通过服用镇痛药物、抗惊厥类药物以及抗抑郁症的药物来缓解症状。

结言

糖尿病人由于长期的高血糖,会导致体内的很多重要器官的功能会受到损伤,器官的各个神经也会发生病变,而自主神经性病变是糖尿病患者出现的比较常见的慢性并发症,这种病变特别复杂,治疗起来也比较困难。

所以糖尿病患者如果出现以上那七种表现一定要提高警惕,并及时就医进行身体检查,避免病情加重;还要及时采取措施控制神经性病变的发展程度,这样能防止神经性病变引起身体的各个器官受到影响,避免了发生身体上的一些危害。

而掌握科学合理的方法来控制血糖,这是很关键也很重要的一件事,患者平时注意合理用药,控制饮食,坚持锻炼身体,更好地控制血糖。如果因为血糖没有控制好而出现一些并发症,身体就很难恢复健康。

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